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发表于 2008-7-27
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音乐疗法
* D2 l& K4 J# V3 `5 J5 ~第一节 音乐疗法概述
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什么是音乐疗法;用音乐来减轻或消除患者的病痛称为音乐疗法。1 v% C* k( x# r/ r3 K
一 、音乐疗法起源;
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早在四千多年前, 古埃及人在尼罗河边请来巫医用婉转甜柔的歌声为难产妇女催产, 他们坚信:音乐 是心理的医生。我国两千多年前 , 中国乐坛《乐记》言道 :“凡音之起 , 由人心生也。十九世纪末期,美国的一些医院和大学里有人 开始研究应用音乐作为治疗疾病的手段。二十世纪四、五十年代后,德、法、英、澳、瑞典、丹麦 及日本等国纷纷兴起用音乐治疗疾病的研究和实践。 ”音乐是自然赋 予人类的礼物 , 也是人们心灵跳动的声音。音乐既是一种艺术 , 也是一种非常有效的心理治疗手段。音 乐娱神悦性 , 宣调气血 , 自古以来就是治病的良方。 音乐疗法就是运用音乐的艺术手段所进行的心理的、生理的和社会活动治疗 , 也是一种康复、保健、 教育的活动。音乐疗法适用范围广泛 , 它包括医疗性的、发展障碍儿童的音乐治疗以及身心康复的音乐 治疗。1944 年, 密执安州组织了第一个音乐治疗学会, 1946 年又在堪萨斯州国立大学开设音乐疗法的专 科。于是, 世界各国纷纷仿效, 澳大利亚 1959 年有了音乐疗法机构, 1969~ 1970 年间, 德、法、丹麦、 芬兰等国也相继成立了音乐疗法组织。音乐能够治疗多种疾病, 这已是不争的事实。 音乐疗法并不是通过人的理性而发挥作用的。音乐崇尚的是一种感性情绪的作用 , 而不是理性的智 力、判断和推理活动。音乐通过人的感情中枢的变化来引起人的生理、心理的变化 , 达到治疗的目的。 音乐,人们对它并不陌生,它作为一种艺术、一种社会意识形态,反映的是人类社会生活,人类思想 感情,通过节奏、旋律、和声、音色完美的组合,感染欣赏者。人们常说,音乐可以陶冶情操、净化灵魂, 这当然和音乐的特性以及人们对音乐的心理感知是分不开的。人们对音乐的感知、理解与欣赏是通过一系 列心理活动来完成的,而音乐的社会功能也主要是以潜移默化的方式通过欣赏者的心理活动得以发挥。 音乐是一种善于表现和激发感情的艺术,那么音乐欣赏的过程也就是感情体验的过程。由于其感情体 验是受理性支配的,所以,一个从儿童时期到成为社会的人,对音乐感情的体验会随着社会实践、生活积 累的不断丰富,而得到提高,同时也将会从中丰富自己的情感。如果一个人从小就开始接触音乐,那么他 未来的情感是丰富的,他的心理素质是趋于完善的。 由于人对客观事物的感受是一种综合的心理反映,所以,对音乐的欣赏不仅能直接体验音乐音响,还 可以起到唤起人们的想象联想。提高注意力、记忆力的作用。一般来讲,描绘性、情节性的音乐所引起的 联想,可以使人得到“情景交融”的综合感受;从注意力上说,人们在欣赏音乐时,注意力会随着起伏变 化的乐曲,始终稳定在几分钟或稍长的音响中,这对稳定自己的注意力是非常有效的。音乐与音乐疗法,除了以上已提到的能够丰富人们的心理活动、愉悦身心的功能外,它还是目前 心理治疗的方法之一。专家研究认为,音乐的频率、节奏和有规律的声波振动,是一种物理能量,而适度 的物理能量会引起人体组织细胞发生和谐共振现象, 这种声波引起的共振现象, 会直接影响人们的脑电波、 心率、呼吸节奏等。科学家们还认为,当人处在优美悦耳的音乐环境中,可以改善精神系统、心血管系统、 内分泌系统和消化系统的功能,促使人体分泌一种有利健康的活性物质。良性音乐能提高大脑皮层的兴奋 性,可改善人的情绪,振奋人的精神。同时,有助于缓解心理、社会因素造成的紧张、焦虑、忧郁等不良 心理状态。 同时医学研究表明:不同速度、节拍和旋律的音乐,通过传到大脑,可使大脑产生新的兴奋点,而使 原来的兴奋点休息,人们自然感到轻松愉快;同时音乐还促使机体分泌一些有益于健康的激素,调节全身 脏器的功能。若能随着音乐的节拍高歌其舞,可锻炼肺呼吸量。 一个心理健康的、成熟的人都不会拒绝音乐给他带来的好处,不管是在“只可意会,不可言传”的状 态中感知,还是与音乐的感情内涵相互交融,发生共鸣,我们都会在不断品味中使精神得到升华。 人类文明发展业已证明,由于音乐在人类社会生活中的巨大作用,完备的音乐审美心理结构,已成为 人类精神文明的重要标志。 人类最早享受的音乐便是自然界优美动听的自然声响。淅淅沥沥的雨声、风吹树林发出的沙沙声、叮 咚缠绵的泉水声、千回百啭的鸟鸣声。因而古人有“以自然之声养自然之道”的名言。 由于音乐疗法效果显著,受到人们的欢迎,各国进一步成立了不少音乐疗法的专科和全国性协 会或学会开展这项活动。1972 年、1983 年还先后开了音乐疗法的国际性学术交流会议。我国的医 学界和音乐家们是较晚开始注意到国际上音乐疗法的进展,有一些医院也开始了这方面的研究活 动。如北京的精神病专科安定医院、湖南长沙马王堆疗养院、沈阳军区的 202 医院等。音乐疗法已 经引起中华医学会的重视,着手组织这方面的有关活动,学会音响出版社从优生优育方面着手,录 制推广了一些胎教音乐,幼儿催眠曲、优教音乐如“春芽”曲集等,很受人们的欢迎。 实际上,古今中外应用音乐治疗疾病有过很多历史经验。古代中国、埃及、阿拉伯、希腊和罗 马,已有学者或医学家论述音乐治病的道理和经验。如祖国医学“黄帝内经”、“金匮真言论”把 五声音阶(宫、商、角、徵、羽,即:1、2、3、5、6)与人的五脏(脾、肺、肝、心、肾)、五 志(思、忧、怒、喜、恐)相联系,结合阴阳五行学说应用于疾病的诊断和治疗。伟大学者孔子、 毕达哥拉斯、达尔文和爱因斯坦等都论述音乐与健康有密切的关系。他们在工作间隙,业余之暇聆 听音乐或自己演奏乐曲,对调剂身心起到极好的作用。 近代许多科学家研究了音乐与心理学、生理学的关系。如 H、M、Sutermelster(1951 年)发 现大调乐曲可引起脉搏,呼吸增快,小调乐曲则使其减缓。H、Weihs(1954 年)指出旋律优美、 音调不很强的音乐能促使副交感神经进入优势状态,音调强烈、旋律起伏激烈的音乐使交感神经系 统占优势。美国的医学家曾做过一个试验,即把从事爵士乐、摇滚乐的乐队队员做脑电图、心电图 测试,发现这类音乐损害人的身心健康、心律不齐、脑电异常者占 93%以上:而把演奏古典乐曲的 管弦乐队队员进行同样的测试,结果却与前者完全相反,他们不仅没有病,比一般人更健康,健康 率达 95%以上。 当前,欧美各国和日本的某些大医院和医科大学已经在手术室、分娩室、病室和康复中心开展 音乐疗法,以减少病人的不安和痛苦。瑞典、英国有的口腔科用音乐代替了麻醉术,日本的医学家 利用音乐来促使母亲的乳汁分泌, 约可增加 20%。 甚至有的科学家利用音乐来提高奶牛的乳汁产量, 促进瓜果蔬菜生长的试验,更证明音乐作用的奇异功效可以扩大到动植物的生产活动范围。 人类在劳动中有节奏的呼唤,两性爱慕而欢歌、生活里喜怒哀乐时叙诉发泄激动的感情,以及 渴望诉求之心的幻想祷念等等,都是音乐的起源和反映的本质内容。它是人类心理上和生理上变化 的有声表现,而反过来它又能作用于心理上和生理上的变化。音乐疗法的共振学说认为,音乐的基 本要素节拍,和人体心跳脉动节律相呼应,旋律恰如神经兴奋和抑制的起伏变化,尤如机体的五脏 六腑协调运动,音色和人的气质性格很相似。 所以,它自然成为人体生理的最佳协调者。人体和环境永远是个统一体,人类机体离开了声、 光、色彩、气味、冷热、辐射等大自然的环境要素,是不可能孤立存在和生活下去的。人的生理和 心理上永远对于声音--噪音和乐音起着反应,噪音有害于机体,而乐音有利于机体。如果选择的 乐曲正确适当,它就可能起到调整机体身心上病理状态的作用,起到促进机体健康发展的作用。 应用音乐治疗疾病,既简单又复杂。简单指的是优美的乐曲往往很容易受到众人的喜爱,即使 他(他们)对音乐不甚了解,但娓娓动听的乐声或旋律很自然地令人为之陶醉,就像美丽的色彩或 形象很自然地为众人所喜爱一样,这是人类美学认识上的共性表现。因此一般说,播放众所周知的 优美乐曲就可以对健康人或病人的身心健康起到良好作用。但是问题并非如此简单,对于每一位接 受音乐治疗的患者来说,却有着千差万别的不同情况。
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二、音乐疗法原理 科学家们用先进的实验方法测出 , 人体皮肤表面的细胞都在做微小的振动 , 这种微小的振动简称 “微振” 。实际上 , 人体全身所有的细胞都在做这样的“微振”, 心脏、大脑、胃肠等处细胞的这种微振 更为突出。在大脑皮层的统一指挥下 , 周身所有细胞都在按一定节奏作微振运动 , 合成一个非常协调的 全身细胞大合唱。当一定节奏的音乐作用于人体时 , 如果这首音乐的节奏和人体生理上的“微振”节拍 合拍时 , 两者便发生了共振 , 体内的微振加强 , 导致人体产生快感 , 音乐则是带来这种快感的媒介。 当身体机能失调后 , 体内微振也就处于不正常状态。这时我们科学地选择某一音乐 , 有意识地借助音乐 的力量 , 调整体内微振活动 , 使其恢复到正常状态 , 以治愈疾病。现代医学研究表明, 人体内有一百多种生理活动具有音乐的旋律, 而音乐本身就是一种能量, 不同 速度、旋律、音色和音调, 和谐地结合在一起, 成为复合的听觉信息, 经过耳蜗管, 由听觉细胞将信息通 过神经冲动传到大脑, 从而产生知觉上与情感上的共鸣, 使器官协调, 或使相应的器官兴奋或抑制。同时, 生理心理学家芬恩指出:“实验表明, 大多数人用右脑来欣赏美妙的音乐。 ”这是因为大脑皮质右侧颞叶有 音乐活动中枢存在, 轻松欢乐的音乐声波通过此中枢, 促使人体分泌一些激素、 乙酰胆碱等活性物质, 酶、 兴奋神经细胞, 调节血流量, 改善神经、心血管、内分泌等系统功能, 容易使人的生理节律和心理平衡达 到正常。 在音乐治疗中, 美妙的音乐为什么能给患者带来各式各样的体验呢?为什么一首乐曲能使人浮想联翩, 产生五彩缤纷的感觉呢? 这需要了解心理学的联觉一词。所谓联觉, 是一种知觉经验类型, 是指某一种感觉引起另一种感觉的 心理活动。最常见的联觉是视听联觉。例如, 当听到低音时会使人产生深色的感觉, 听到高音时会产生浅 色的感觉。另外,看到暖色光(红色、紫色) 时, 也会使人心情振奋; 与此相反, 当人们看到冷色光(绿色、 蓝色) 时, 有稳定情绪的作用; 而轻柔、节奏缓慢的乐曲, 会产生明显的镇静作用。音乐疗法正是运用联 觉的特点, 通过神经与听觉之间的联觉关系, 产生概念, 进而形成联想, 展现五彩缤纷的世界。也就是说, 作曲家将客观事物的形象转化为音乐, 把视觉形象转化为听觉形象, 而音乐的接受者则是把听觉得到的 音响再转化回到视觉形象(客观事物形象) 中去。这种联系成果对疾病的治疗和心身健康起着积极作用。 当然,联系的广度和深度与音乐接受者本人的学识、经历、见识等因素有很大的关系。 因此, 就可以解释为什么在手术时或手术后,能用音乐治疗来减轻疼痛。如用音乐代替药物麻醉, 进 行拔牙手术, 就是一个很好的例证。根据美国加德纳等的报告: 本来需用氧化亚氮麻醉或局部麻醉的牙科 手术病人, 在音乐治疗与杂音适当组合的作用下, 其中 65% 的病人疼痛完全消失。 他们的做法是: 让病人 戴上耳机, 使他能通过耳机听到立体声音乐。牙科手术开始后, 病人可以通过耳机听到瀑布似的杂音。当 觉得疼痛时, 就把音量调大, 让音乐掩盖使人不安的钻牙声, 病人为了听清被杂音干扰的美妙音乐, 必 须全神贯注, 他的注意力也转移了, 从而达到镇痛的目的。这种镇痛作用, 是脑干网状系统和丘脑中听觉 和痛觉系统相互抑制的结果。 我国传统中医也有五音疗疾记载。阴阳五行理论, 古代的五声音阶与五行相应, 因此音乐治疗的研究 也离不开我国传统文化中的五行理论。 《灵枢·邪客》曰:“天有五音, 人有五脏; 天有六律, 人有六腑。 此人之与天地相应也。 ”五音亦称五声, 是我国五声音阶中的宫商角徵羽五个音阶, 将其分别与五脏对应, 得出“宫动脾、商动肺、角动肝、徵动心、羽动肾”的五音疗法。 因此, 运用五音治疗, 就要充分考虑五行、五脏、五音之间的内在的客观联系。如春时木气旺盛, 选用属木的角 音养肝、疗肝; 夏时火盛, 选属火的徵音养心、疗心; 秋季金气旺盛, 选属金的商音养肺、疗肺; 长夏属 土, 宜选宫音通于脾; 冬季属水, 宜选羽音通于肾。如《内经》云“脾在声为歌”; 故《盯仙活人心》指 出:“夜食多则脾不磨, 脾好音乐, 才闻即磨矣。 ”说明音乐之声, 可以推动脾胃的运化功能, 帮助人体对 食物的消化吸收。 《灵枢· 根据 阴阳二十五人》 中五形人的不同特点, 与五声音节对应, 土形人选宫音, 金 形人选商音, 木形人选角音, 火形人选徵音, 水形人选羽音,对调整心理状态有较强的作用。再则, 将五 行相克的理论应用于音乐治疗, 施乐原则为: 怒伤肝, 悲胜怒而选角调; 喜伤心, 恐胜喜而选羽调; 忧 伤肝, 喜胜忧而选徵调; 恐伤肾, 思胜恐而选宫调。我国古代文献资料中, 用音乐疗法治疗疾病的记载颇 多。 《幼科发挥》中记载: 汪元津幼子, 因伤食病虐, 七日发搐, 肝风内动, 又兼喜睡。药饵治之, 未得 显效。几天后, 医者令其家中平日相与嬉戏者, 取其小鼓小钹之物, 在房中床前, 唱舞以娱之, 未半日目 开而平复也, 凡十日而安。 音乐在治疗疾病上有良好的效应, 同时在防病保健养生中, 也发挥着积极的作用。据《欧阳文忠集》 记载, 北宋著名文学家、史学家欧阳修一生中就与抚琴结下了不解之缘。他在总结自己的养生经验时说: “吾尝有幽忧之疾, 而闲居不能治也, 既而学琴与孙友道滋, 受宫音数引, 久而乐之, 不知疾之在体 也。 ”中医认为, 忧思伤脾, 而宫动脾, 欧阳修取宫音之温舒、长、下之特点, 以疏发幽忧之情, 其作用 在于使自己的心理活动处于移神、疏泄、生乐的过程中, 自然有益于身心。这是我国古代用音乐进行心身 保健和心理治疗的一个极好的例证。 音乐可以通过生理和心理两方面途径来治疗疾病。 一方面,音乐声波的频率和声压会引起生理上的反应,形成一种物理能量,而适度的物理能量会引起 人体组织细胞发生和谐共振现象,能使颅腔、胸腔或某一个组织产生共振,这种声波引起的共振现象,会 直接影响人的脑电波、心率、呼吸节奏等。 科学家认为,人处在优美悦耳的音乐环境之中,可以改善神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化 系统的功能,促使人体分泌一种有利于身体健康的活性物质,可以调节体内血管的流量和神经传导。另一 方面,音乐声波的频率和声压还会引起心理上的反应。 从化学角度分析,当声波进入大脑时,可激发神经的兴奋灶,并通过神经体液的调节,促进那些有利 于健康的酶、 激素和乙酰胆碱等活性物质的分泌, 从而改善人的神经系统、 内分泌系统和消化系统的功能。 医学界通过临床实验认定,音乐对放松身心、振作精神、诱发睡眠等,都很有实效。在生理上,音乐 能引起呼吸、血压、心脏跳动以及血液流量的变化。有一些类型的音乐还能刺激身体释放一种内啡呔天然 鸦片制剂,可达到松驰身心和舒缓疼痛的效果。 音乐疗法的疗程一般定为 1-2 月,也有以 3 月为一疗程,每周 5-6 次,每次 1-2 小时。具体实施时,如何选择音乐或歌曲很重要,原则上应适合患者心理,尤其情绪方面,更要适合患者病 情,编制设计出一系列适用的音乐处方。 音乐的奇妙功能 近年来,有许多科学家通过科学研究证实,音乐对人的身心健康有着积极的作用,还有很多奇妙的功 能。 一位医学家曾统计 35 名美国已故著名音乐指挥的年龄,他们的平均寿命为 73.4 岁,高于美国男子平 均寿命 5 年。德、意等国家调查,经常听音乐的人比不听音乐的人寿命通常要长 5-10 年。 从诞生到死亡,人的一生会经历多少病痛与不如意。西方科研经过十几年的研究发现,音乐是治愈身 体与精神创痛的良药,这种益处会贯穿人的一生。 音乐唤醒他的记忆 一位患有老年痴呆症的病人, 几乎已经谁也不认识的老人, 近几年一直生活在自己的世界里。 某一天, 当他听到一首悠美的小提琴独奏曲,仿佛突然从睡梦中惊醒,一下子双手抓住他的儿子说: “柴可夫斯基, 你的母亲在哪里?”儿子知道,这首小提琴独奏曲是父亲与母亲相识、相爱、结婚后一直陪伴他们的音乐。 儿子从此天天放父亲喜欢的音乐,竟然使这位生活在绝望中的老人,又回到亲切、温和、感激周围一切之 中。 音乐能帮助睡眠 失眠是痛苦的,当夜幕降临时,万物寂静,都要进入梦乡时,却有一些人无法入睡。西医治疗失眠除 了药物还是药物,从一种镇静剂到另一种镇静剂。结果病人有的昏睡不醒,有的是服一把也没有用,有的 是再也离不开药物。 中医认为心藏神,心血虚则神不安、失眠、健忘、夜不能寐,此刻可以用音乐来帮助安神,人对音乐 的感觉是先天与生俱来的,它可直接进入你的心里,与心灵沟通。 音乐能够减痛 俄罗斯一家外科医院,在给一个病人做换心手术时,用特制的耳机给患者播放门德尔松的旋律,使病 人毫无痛苦地接受完手术。 波兰音乐治疗研究所让患神经性胃炎的人,每天听三次音乐,不久食欲大增。意大利有一位患神经衰 弱症的女病人,久治无效,结果被一家音乐诊所治好了。我国有一家牙科诊所安装了特制的音响设备,拔 牙者走进诊所,轻松愉快的音乐如春风荡漾,使他们的恐惧与担忧一扫而光,拔牙时的痛苦也大大减低。 音乐能有效减压 由于社会经济的发展,人们的生活节奏加快,现代人开始患与现代生活环境有关的现代病,临床表现 症状方式不同,病情有异,但根本上都来源于一个基本因素--精神压力。 因情致失调而导致身体不健康的例子有很多,如纤维肌综合症、慢性疲劳综合症、心脏病、高血压等 各种病变以至发展到癌症。根据中医的不通则痛的原理,可以通过音乐来疏导、调和,使之顺畅。 音乐能消除疲劳 你一定听过很多好听的民歌、山歌,都从农村来,从田间地头来,很多是劳动时、打夯时、拉纤时的 歌曲。这说明歌声除可以为大家统一劳动节奏外,最重要的是可以解除疲劳,一唱山歌就忘了辛苦,心情 变得舒畅,人也学会苦中作乐。 音乐能降胆固醇,改善心脏健康 美国马里兰大学的研究人员调查了近万名平均年龄在 36 岁的当地居民。结果发现,经常听自己喜欢 的音乐的人,其血管输送血液的功能比从不听音乐的人高 26%。研究人员分析,音乐能增加血液中一氧化 氮的水平,有助于预防血栓,减少“坏胆固醇”在血管中的堆积。 音乐为孩子的健康导航 人一出生就被音乐包围着,婴儿通过一系列音符与世界沟通;父母给孩子唱摇篮曲,也说带有韵律的 词。研究显示,特别护理中心的早产儿在有音乐的条件下,体重增加得特别快。另外一些研究证明,音乐 疗法还可以减少小孩手术前的焦虑。 婴幼儿期听莫扎特和巴赫的音乐,可以扩大脑体积,增加神经元的活动,可以刺激大脑的全面发育, 有助正常发育的儿童抽像推理的能力,这对于他们今后学习数学和科学是不可或缺的。音乐对于儿童的情 绪与社会能力也有好处,使他们与同学保持更好的关系。 音乐还可以帮助有语言障碍,甚至患有自闭症的孩子。在曼哈顿的“创造性音乐疗法”诊所,即使接 受治疗的儿童只敲了一个音节,治疗师也可以此创作出一段乐曲,并将其与患者正在做的事溶入到音乐中 去,如此与患童建立良好的关系并进行沟通。 音乐歌咏可以使人长寿 音乐界里出现了大量的长寿老人,这一现象引起医学专家们的关注。研究发现,音乐可以促使人体分 泌一种宜情益性的物质--内啡肽。内啡肽能提高人类的热情和快乐的情绪,从而激发全身免疫系统的功 能。 老年人经常唱唱歌、听听音乐,还可以起到锻炼作用。人体的某些肌肉可以通过体育锻炼来加强,但 内脏的一部分却不能只靠锻炼来改善,惟有声音能到达这些地方。 用音乐改善负面情绪 从婚姻问题到治疗强迫症和精神病,目前越来越多的精神疗法使用音乐做为辅助药物与心理治疗的手 段。纽约一位音乐治疗师海瑞(Andrea Hara) ,会先让患者形容自己感到的压力和担心,接着他们会一起 倾听或演奏一段音乐,患者在此过程中及音乐结束后会和他讨论自己对音乐的感受。 研究发现,音乐可作用于神经中枢,使其释放神经介质,人因此会感到非常愉快。海瑞说,患者对于 自己熟悉的旋律和节奏,会集中精力期待下一个旋律,如此纠正纷乱的思绪与行为,在思想上得到放松。 音乐还使人能够表达出内心感受。和其它人一起演奏时,会使他们很快意识到自己在客观世界中的位置。 音乐使分娩过程顺利 研究发现传导音乐的神经与传导疼痛感受的神经是一样的,医生们因此将音乐用于减少产妇分娩的痛 苦。在分娩的不同阶段,产妇听到配合自己当时感受的音乐,能更好专注于保持体力和控制呼吸,使得焦 虑和疼痛大大减少,甚至还能缩短产程。对于在医院陌生环境中分娩的产妇,倾听熟悉的音乐会使她们感 觉自己仍拥有控制力。 锻练时听音乐更容易坚持 最近一些研究表明,在做体育锻练时听音乐的人,比不听的人可以自然增加运动强度,并更容易坚持 锻练计划。 生命最后时刻的安慰 你能想像一个临终病人弹奏吉它的画面吗?这在美国的临终患者护理院中是可以见到的。纽约州音乐 治疗师海利尔德(Russell Hilliard)说,倾听和演奏音乐是绝好的提高临终患者生活质量的方法,可以 让患者感受到痛苦的缓解和放松,使他们能在 30 分钟内自动入睡。同时从音乐中受益的还有患者的家属, 他们看到患者可以从音乐中得到如此多的安慰,也深受感动和倍觉欣喜。1 D2 @/ ]2 i; 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5 b+ b' h. T; H9 W 三、音乐疗法的基本特征
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. N7 q* W8 c8 ^) C x6 S) R0 ?1、音乐疗法不同于其他常规的心理疗法。
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常规的心理治疗主要是以语言为媒介 , 而音乐疗法主要以 音乐为媒介。常规的心理治疗通过纠正头脑里的不正确观念来达到改变不良情绪的目的 , 而音乐疗法则 是利用音乐对情绪的巨大影响来改变人的精神状态 , 进而改变人的思想认识 ,或引起人的身心变化。 2、在临床心理学上 , 音乐心理治疗已作为一个独立的治疗手段而受到人们的重视。3 e2 y% J! T+ w' |4 u! t* x
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实践证明 , 音 乐可以治疗神经症、身心疾病及精神病 ,还可以治疗偏瘫 , 训练弱智儿童 , 治疗儿童孤独症 , 减缓老 年人智力的衰退 , 减轻孤独感 , 预防退休综合症等。
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! Z! L% b3 t, f1 w2 h+ {8 y3、音乐活动是一种人与人之间的情感交往的桥梁。
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6 S. U6 G$ P8 u1 a' K当疾病使人与外界的正常联系减少 , 产生孤独感 的时候 , 音乐是弥补这种情感需要的一种良好的手段。音乐活动为患者提供了一个通过音乐和语言交流 来表达、宣泄内心情感的机会。患者在相互的情感交流中相互支持、理解和同情 , 使患者的各种心理和 情感的困扰得到缓解。患者在音乐活动中获得了自我表现和成功感的机会 , 从而增加了自信心 , 恢复了 心理健康。 * M" N- c: {) H! ^ A$ R
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4、音乐活动具有心理自助的作用。
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当一个人处于悲伤、不满、压抑、痛苦中时 , 利用音乐可以让人 的情绪得到发散,解开心中的情结,从而抒发情志,净化心灵 , 达到心理自助的目的。音乐中的情绪发 散是无意识的 , 不知不觉的。 5、音乐具有一定的社会性 , 可以训练个人的社会合作、协同能力。 心理辅导者通过组织各种音乐活 动 , 如合唱、乐器合奏、舞蹈等等 , 为被辅导者提供一个安全愉快的人际交往环境 , 让他们逐渐地恢 复和保持自己的社会交往能力。被辅导者在音乐活动中学习和提高他们的人际能力 , 语言能力 , 正确的 社会行为 , 行为的自我克制能力 , 与他人合作的能力 , 并提高自信心和自我评价。 2 m! w# R- ]% @. z. S0 `1 v7 K
1 H' g( h* M9 i8 e( V6、现代神经生理学家研究指出 , 音乐对神经结构特别是对大脑皮层有直接影响。
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4 g' X- c3 L0 \+ f6 o% t不同乐器作用于人 的器官 , 所用乐曲的旋律、速度、音调不同 , 可分别使人产生镇静安定、轻松愉快、活跃兴奋等不同作 用 , 从而能调节情绪 , 稳定内环境 , 达到镇痛、降压、催眠等效果。! X; d* s! Q, O, \8 C$ C
! t4 }+ @6 m" R7 c9 d2 C 7、音乐治疗能够对患者混乱无序的身心起到调节作用。# j+ L/ N3 e& N: V% C
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音乐的次序和结构 , 特别是节奏因素会帮助 一个人重新组织自己对外在世界的感知。一些儿童甚至很多成年人的内部世界常常是迷惑混乱的 , 音乐 有序的结构对他们来说是非常有益的体验 , 可以帮助他们从混乱中解放出来。音乐疗法有广义和狭义之 分。狭义的音乐疗法强调 , 音乐治疗是一个科学的系统治疗过程 ,其中包括各种不同方法和理论流派的 应用 , 音乐治疗过程必须包括有音乐、被治疗者和训练有素的音乐治疗师这三个要素 , 三者缺少任何一 个都不能称之为音乐疗法。广义的音乐疗法除上述涵义之外 , 还包括运用一切与音乐有关的活动形式作 为心理疏导手段 , 如听、唱、器乐演奏、音乐创作、即兴表演、舞蹈等各种活动 , 这些活动可以没有治 疗师的参与 , 是一种自娱、 自助、 自疗的心理保健方式。 本文所讨论的是从广义的角度来讲的音乐疗法 , 主要以心理健康教育和心理辅导为目的 , 借助音乐教育和校园音乐活动 , 由心理辅导教师利用音乐治 疗的原理对学生进行个别的或团体的心理辅导活动 , 并在事先制定音乐疗法的实施计划。- h5 M* R9 r5 x8 Q2 m) }& d
, ?% M" Q6 c# J 第二节 音乐的作用;: a6 j2 |5 K# o: l& Q& @4 y
]2 v& d O* v' E' u一、 音乐的作用 ;
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+ y8 P6 U& l) v9 Z, c# j0 C 音乐是人类共有的精神食粮。古代《晋书·乐志》说:“是以闻其宫声、使人温良而宽大;闻其商声, 使人方廉而好义; 闻其角声, 使人倾隐而仁爱; 闻其微声, 使人乐养而好使; 闻其羽声, 使人恭俭而好礼。 ” 说明音乐中的“五音”可以把握人的性格与行为。 德国伟大的音乐家贝多芬认为:音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示。谁能说透音乐的意义,便 能超脱常人无以振拔的苦难。说明音乐具有感化人、塑造人、拯救人的作用。人们在进行强体力劳动时, 为了减轻精神上的负担,发出“杭唷!嗨唷!”的声音,特别是在集体劳动时,更有用歌唱的节奏来统一步 伐和着力点的作用。劳动号子就是这样产生的。另如持续时间较长的重复性劳动,为避免单调及精神上的 疲劳,人们也会自然地发出种种歌声来调剂精神。如采茶、放牧、摇船、插秧等等,虽节奏并不一定与劳 动动作合拍,但因有了歌唱的调节,就会使人感到轻松和减少寂寞感,枯燥感。当我们在非常愉快的时候,会一面唱着歌,一面手舞足蹈地跳着舞。当我们在非常郁闷时,忽然一支 优美动听的旋律飘至耳畔。烦恼、不快立刻烟消云散,无有踪迹。 当男女之间欲表达爱慕之情的时候,会发自内心的歌唱。例如我国家喻户晓的著名提琴协奏曲《梁山 伯与祝英台》 ,以“相爱”为内容的第一乐章,给人留下了深刻的印象,独奏的长笛在轻柔的弦乐背景上 奏出明亮、秀美的曲调,双簧管奏出优美迷人旋律。显示出一派风和日丽、鸟语花香、春光明媚的江南景 色。这是一个爱情的主题,它美丽动人,表现了梁山伯、祝英台真挚、纯朴的爱情,大提琴与小提琴的真 诚对答,描述了草桥结拜的情景。之后,乐队和小提琴相互补充,使爱情主题更加热烈、愉快。这是热情 的、真挚的、诚恳的发自内心的爱情之歌。 当自己的亲人朋友远离身边的时刻,出于诚挚的想念,以及期望重逢的心情,于是寄情于歌,这又是 大多数抒情歌曲产生的由来。例如,我国著名词曲家王立平先生《驼铃》运用音乐的素材把压抑、深情、 欲说又止的送战友踏征途的依依惜别之情描写的淋漓尽致,同时又表达出“当时夜半北风寒,一路多保 重”的战友深情和革命友谊。 在人们集体生活中,常有集会活动,如示威游行、列队行进、集体操等等。这时,大家唱着节奏鲜明、 音调雄健有力的歌曲,以壮声势,并寄于感情。这又是军歌,进行曲以及队列歌曲产生的由来。 人们为了调剂精神,在吃饭、饮茶、休息之时,同时听听轻松愉快的音乐,使人精神格外爽健及增加 愉快情绪,这又是古代宴乐和今日餐吧、酒吧、咖啡吧产生的原因之一。即使是在丧失亲人、挚友或失去 心爱的东西时,在悲痛欲绝的情况下,也会连哭带唱地、情不自禁地歌唱,这又是悲歌、悼歌、葬歌、哀 歌产生的由来。 人们为陈说某个故事或某个生动情节,常常夹唱、夹白、夹抒、夹叙的方式来表达,这又是长篇叙事 歌以及曲艺音乐产生的由来。 当人们的感情不能用歌唱表达的时刻,又借用种种不同乐器的音色、音域、演奏手法等,超脱了人声 的限制,并且运用独奏、合奏、协奏等等形式,这就是一切器乐曲产生的原由。以上实例说明,生活中需 要有音乐来陪伴,而音乐又是人们生活中不可缺少的精神调剂品,以及人们寄托思想感情的艺术品,更是 人类精神文明的组成部分之一。所以说:“哪里有人类的足迹,哪里就有音乐。”它既可以自娱,也可以 娱人,更可以通过音乐音响的信息,来传达交流人与人之间的思想感情,古今中外无不如此。特别是人类 越进化、越发展,音乐的复杂性、细致性、多样性越是明显,并且大部分音乐以超越了国家民族、人种的 界限,以人类共同的感情语言特性,来进行相互间的感情交流,特别是器乐曲更是如此。因“喜、怒、哀、 乐、忧、思、苦”这些感情属性,只要是人类,都会有相同的感知,至于其深度如何,那倒要视具体作品 来定了。即使是不同民族的音乐语言,其音调虽有所同异,而感情、气质的属性,仍然是相同的。 再从目前社会上人材的培养来看,音乐尚有促进人们智力发展的作用。它的主要作用是通过音乐来锻炼人们想象力丰富,思维能力的发展,五官四肢灵敏协调反应迅速、再造想象及创造性思维的增强,在熟 练迁移、触类旁通的作用下,使音乐以外的其它学科的感知和研究,也有着促进功能。对音乐欣赏来说, 也有不同程度的促进智力作用,而且在愉快轻松的气氛下自然而然的获得。因为听音乐时,大脑不会是空 白的,必有种种多变的活动形象会泛映在脑海里。有时还会随着音乐,使人宛临其境,随音乐的音响,在 内心里有种种喜怒哀乐的感情细流泛上心来。这种艺术的感情语言是非常微妙,它不可能只用文字及语言 所能形容的。它可以从一星半点的标题启示下,进行丰富的生活联想,并循着标题启示,有着更扩大、更 延伸的再造想象因素来“自圆其说”。这种从一点而至多点,从一线而至多线的想象,也即是音乐欣赏时 的创造性思维了。并且是形象思维与逻辑思维相结合在一起的,是多路思维、立体思维、美感思维相交叉 在一起的。也是一种高级的思维活动。当聆听一曲、十曲、百曲……之后,人们的想象力的锻炼增强了, 思维方式活跃了,思维反应灵敏了。这样,不是使人聪明起来了么?正如当代杰出的科学家爱因斯坦所说 一样:“想象比知识更重要,因为知识是有限的,而想象力概括着世界上的一切,推动着进步,并且是知 识进化的源泉。” 中外许多著名的学者,在平时大多都是音乐爱好者,或是兼有音乐家的才华,在音乐艺术的潜移默化 的影响下,使他们在科学上、学术上的成就,有着一定程度的相互影响作用。如天王星发现者是美国威 廉·赫歇尔,他常常在巴黎圣母院举行音乐会;如法国思想家卢梭,还编写了符号谱及音乐辞典,他说: “我在科学上的成就,很多是由音乐启发的;”更如爱因斯坦还是小提琴演奏家,巴尔扎克、高尔基他们 都是音乐爱好者。 再从音乐对人们道德、意志、品格、情操来说,也会在“随风潜入夜,润物细无声”的情况下有所影 响。虽然,不能完全象我国古代儒家那样,把音乐艺术对道德的作用扩大到相当巨大的地位,正所谓“乐 者,德之华也”。“审音而知乐,审乐而知政”等,但多听高尚的音乐,确实会使人们的情趣高洁起来, 多听铿锵雄壮的声音,也会使人们意志坚强起来,情绪高昂起来。因为它是人们精神状态的一种反映,当 然,黄色的、低级情调的、庸俗的音乐,也同样会在潜移默化过程中,使人意志衰退、情趣低落,甚至陷 入想入非非的魔阵之中。 对于世界各国的音乐,应该了解,以开阔视野,增进知识。特别是欧州文艺复兴后逐渐发展起来的西 洋音乐,不论在题材上,创作方法上、形式上、体裁上的丰富性和严密性上都已达到相当完美的境地。在 技法理论的建设上也确实具有相当科学性和系统化。应作为人类共同的文化遗产来看待。对此,绝不可轻 视。例如:歌曲《重归苏莲托》《魔王》《鳟鱼》《跳蚤之歌》《北国之春》《伏尔加船夫曲》 、 、 、 、 、 ;独奏重 奏曲:贝多芬(小调悲壮《钢琴奏鸣曲》)、(小调《月光》钢琴奏鸣曲);舒伯特《圆舞曲》 、尚邦《波兰 舞曲》 ,李斯特《匈牙利狂想曲》 、管弦乐约翰·斯特劳斯《蓝色多瑙河》 、圣桑《动物狂欢节》 、普罗柯菲 耶夫《彼得和狼》 ,交响乐:贝多芬《英雄》《命运》《田园》 、 、 、海顿《D 大调第 104》 、舒伯特《第八未完第 11 页 共 35 页 成交响曲》 ;歌剧、午剧:莫扎特《费加多的婚礼》 、威尔第《茶花业》 、比才《卡门》 、柴可夫斯基《天鹅 湖》这些流芳百世,脍炙人口的音乐华章。曾经激励感动过多少代人呵!每位音乐爱好者都有一个共同的 体会,那就是:每次的聆听都会有不同的感受,这正是这些优秀作品极赋生命力和感染力,成为不朽之作 的原因所在。 但作为中国人,更应该对自己的民族音乐,民间音乐有更深的感情和广泛的了解。我国是具有五千年 历史的文化古国,有五十六个民族长期耕耘在这块土地上,各自创造了自己灿烂的文化。因此,我国必须 在平时多多接触一些自己民族的音乐艺术,并且从教育自己的下一代开始,让其在幼年时代就在民族音乐 的熏陶下成长起来,这就是具体意义上的爱国主义教育。在感情上更能够感受祖国母亲的伟大深厚。近百 年来经过许多音乐家的努力,我国的民族民间音乐中出现了不少优秀、中国人民喜闻乐见的作品。 因此,在欣赏音乐时,应中西兼听,既不能把外国的东西认为好,也不能把外国的东西都视为不适宜 给中国人听的,崇洋媚外主义及国粹主义均是片面的。但对自己民族的音乐艺术更加重视些,却也是情理 之中的事情。 在中国古代的人民音乐生活中, 通俗性音乐总是大量地存在着。 古代称“时尚小曲”或“时尚小令”, 今日称“流行音乐”或“通俗音乐”,例如: 《十五的月亮》《太阳岛上》《军港之夜》《蒙古人》《烛 、 、 、 、 光里的妈妈》《奉献》《五星红旗》《雾里看花》《涛声依旧》《榕树下》以及各种流行乐队组合“零音 、 、 、 、 、 乐队”、“舞人制造”、“阿里郎组合”、“羽泉”、“黑鸭子乐队”、“黑豹”。更有分风糜世界的现 代音乐流光异彩,理查德的现代钢琴音乐,黑人歌手,里奇、杰克逊,疯狂歌手,麦当娜、布兰妮等等。 都成为广大人民群众所喜闻乐见的,倍加厚爱的音乐人。流行音乐通俗易懂,短小精焊,轻松愉快,它给 人以娱乐、消遣,对人们精神上的调剂作用是相当突出的。但它也有两大类:一类是通俗的,一类是庸俗 的。缺少艺术修养和音乐基础知识的人们是一时殊难分辨,庸俗音乐的炮制者也利用此来牟取利益。我们 只有加强音乐教育、家庭教育、社会教育、在提高人们的审美情趣下才能逐步到达。它的方法是循循善诱, 因势利导,用健康的代替庸俗的,但最根本的还是要给人们以美以娱乐、以愉快。人们是为了追求美的享 受才来听音乐的。 去积极地倾听音乐吧,它会使你品格高洁、性情儒雅,会使你的生活是美仑美奂、情趣昂然。
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二、 音乐的治疗作用 ;
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在音乐治疗的临床中使用大量不同的方法技术和程序。在音乐治疗的发展过程中,产生了各种理论派 别直接与各种不同的心理学理论流派紧密相连,其繁多的方法技术或途径也都是基于这些不同的心理学流 派的理论之上的。此外, 一些音乐治疗家由于自己在音乐上的特长和治疗上的特点也形成了音乐治疗上的 独特流派。 美国音乐治疗之父 Gaston 指出:“音乐是人类的感觉,这不仅仅因为人类创造了它,还因为人类创第 造了与它的关系。 音乐是一个人类必不可少和有效的功能, 它在几千年中影响着人类的行为和自身条件。 ” 美国著名医学科学家 Thoms 也指出:“对创造音乐的需要和对聆听音乐的需要是人类的共同需要,这就像 语言一样,是人类生理能力的突出特点。”我们知道,音乐现象可以从无论是原始的还是现代文明的所有 的文化中看到,因此我们可以推论,音乐行为作为人性中的重要组成部分,无疑对人的生存本身具有某种 重要意义。 不同的音乐可以对人的生理产生不同的反应,如心率和脉搏的速度、血压、皮肤电位反应、肌肉电位 和运动反应、内分泌和体内生化物质(肾上腺素、去甲肾上腺素、内啡肽、免疫球蛋白)以及脑电波等等。 音乐的节奏可以明显地影响人的行为节奏和生理节奏,例如呼吸速度、运动速度节奏、心率。另外,不同 的音乐可以引起各种非常不同的情绪反应。同时音乐也是一种独特的交流形式,虽然一首歌的歌词可以传 达一些具体的信息,但是对于音乐而言,最重要的交流意义是非语言的。Gaston 指出:“音乐的力量和价 值正在于它的非语言的内涵。”音乐的这一交流特点对于临床治疗来说是关键的重要因素,特别是当语言 的努力归于失败时,音乐可以帮助建立起良好的医患关系,而这一关系正是治疗成功的基本动力。另外, 由于音乐是一种存在于时间里和由物理结构(空气分子的震动)形成的一种现实存在。这一现实存在是可 以被听到、感到、测量到、和用图表和符号代表出来的,因此音乐可以成为一个有效的媒介来帮助那些从 现实和社会中退缩出来的病人从新回到现实世界中,建立起与外部现实世界的联系。 音乐疗法是心理辅导的重要手段 , 对于治疗儿童和青少年的常见心理疾病 ,调适学生的不良情绪及 培养学生的健康情感 , 消除人际适应障碍 , 培养学生的协作精神 , 对于开发创新思维和培养创新能 力 , 具有重要的作用。
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( i$ Z R6 v. ]3 L1、音乐疗法适用于治疗儿童和青少年的常见症状。
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临床心理学研究表明 , 音乐疗法的主要适用对象 有四个类型 :
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. b9 p7 m; f) F% j; \(1) 在身心机能方面有发展障碍的儿童或青少年 , 如自闭症、 弱智、 多动症等儿童。
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4 f6 J6 t: ?" D7 w. {8 t(2) 在 语言、情绪交流等方面有不适应表现的心理患者。如人际关系不适应、社交恐怖症、缄默症、学校恐怖症 等等。3 }' T7 x0 N& E$ r4 Z
/ F! M1 j* H% r1 B(3) 情绪有障碍者 , 如失恋 , 攻击情感 , 莫名其妙的不安 , 因感到不安而产生的失眠、压抑、 惊恐等等。 o" V: @9 H2 K) L! V" t
" F' A+ l! C u9 x (4)某些有人格障碍或有退化倾向的人及老年痴呆症患者。 而我们学校心理辅导工作的老师都清楚 , 上述第一类型所列问题主要是中小学学生中较为常见的症 状。这类患者经常产生个体不适应问题 ,学习困难问题 , 心理辅导老师可运用音乐疗法对这些儿童进行 身心机能、神经机能的康复训练。第二类型中的社交恐怖症、学校恐怖症、人际关系适应障碍 , 也是儿 童和青少年中较为常见的现象。在心理辅导过程中一般应用“音乐对话”的技术 , 即通过音乐艺术表现 手段 , 表现不能言传的内心情感 , 这种情感包括协调、对立、竞争、嫉妒、爱和恨等。具体的方法是逐 渐让患者从音乐表现向语言表现过渡。至于第三类型中的失恋、攻击情感、失眠、压抑、惊恐等更是在高 校中有心理问题学生的普遍症状。音乐疗法可以让他们感情发散 , 神经和情绪趋于镇静。治疗目标是使个体的情感走向合理化 , 使个体和周围环境相适应。 & {5 w* T. C# N
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2、 音乐疗法有助于调适不良情绪 , 培养健康情感。
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现代神经生理学家研究指出 , 音乐对神经结构 , 特别是对大脑皮层有直接影响。不同乐器作用于人的器官 , 所用乐曲的旋律、速度和音调不同 , 可分别 使人产生镇静安定、轻松愉快、活跃兴奋等不同作用 , 从而调节情绪 , 稳定内环境 , 达到排忧、镇痛、 降压、催眠等效果。 音乐是一种流动的景观 , 悦耳的乐音构成了校园一道亮丽的风景 , 在节奏与旋律的交替组合中使 音乐具有独特的美学特征 , 正像贝多芬在致贝蒂娜的书信中所言 : “音乐不应该使人落泪 , 音乐当使 人类的精神爆发出火花。音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示 , 谁能渗透我的音乐涵义 , 谁便能超 脱常人难以振拔的苦难” 。 音乐能促使人的情感的蠕动和心灵的嬗变 , 能十分快捷而有效地激起人们类似的心理和生理的运 动 , 从而产生不同的情绪、情感反应和机体效应。在校学生尤其是中学生的情绪具有很大的不稳定性 , 且不善于调节 , 因而容易引发各种情绪困扰 , 甚至导致心理疾患、自杀或犯罪。因此 , 在学校心理辅 导中 , 利用音乐疗法 , 加强学生的情绪调适是十分重要的。 8 [! i- F M8 g7 b
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3、 音乐疗法有助于消除人际障碍 , 促进患者自我表达。
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5 A) }$ G8 n/ x7 a9 ^: R# a1 T在学校心理辅导工作中 , 我们经常可以发 现一些具有表达障碍和心理困扰的青少年 , 他们的共同特点是自我表达障碍和自我评价的低下 , 他们 不能够正确地接受自己 , 也不能成功地与其外部世界建立正确的联系 , 因而表现出人际关系适应障碍 , 采用音乐疗法对他们进行心理辅导无疑是一种有效的方法。音乐可以成为一个人的自我表达的媒介 , 成 为丰富自我情感和促进自我成长的途径。 特别是在集体的音乐活动这种无威胁的、 安全的人际环境中 , 人 们可以通过音乐的语言因素 (歌词) 和非语言因素的途径来表达自己的情绪、情感、意念和思想。在音乐 治 疗中使用的各种音乐活动可以适应各种不同程度心理障碍的学生 , 使他们可以在音乐活动中获得成 功感的体验 , 而这种成功感的体验对于一个人的自我概念的形成和自我评价是非常重要的。 , x7 q. \% T( P1 B9 ~
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4、 音乐疗法有助于培养学生的协作精神。
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9 C2 A( o+ Z8 }$ F% f, r& ^5 g音乐活动通常是集体参与的活动 , 这种共同的活动过程又 常常有助于建立一个良好的、亲密的合作关系 , 并进一步为自己创造一个和谐的社会环境。因为音乐的 本质要求参加者的密切配合和精确的合作 , 任何合作上的失误或失败都会马上导致音乐效果的不和谐与 失败 , 而且这种不和谐与失败会立即反馈给每一个参加者的耳朵 , 造成听觉、心理、甚至生理上的不快 感 , 因此音乐本身具有一种强大的力量来强迫所有参加者进行完全的合作 , 并迫使人们控制可能破坏 音乐和谐的任何自我冲动和不良个性表现 , 因此 , 参加者在音乐活动的过程中学会与他人合作和相处 的能力和 技巧 , 这种在音乐中的合作能力最终会泛化和迁移到他们的日常生活中。另外 , 音乐的魅力和愉悦性也会吸引那些社会性退缩的学生参与到音乐的社会活动中去,从而改变其自我封闭状态。
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5、音乐疗法有助于开发创新思维 , 培养创新能力。
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人类认识世界的方式有两种:一是通过科学的逻 辑思维 ; 一是通过艺术的形象思维。脑生理科学告诉我们 , 人脑是由左右两半球组成 ,大脑两半球在功 能上的不对称是人脑结构和认知的主要特征。左脑是理性与计算之脑 , 主要起语言、逻辑、数学和次序 作用 ; 右脑是感性与艺术之脑 , 主要起处理节奏、旋律、音乐、图像和幻想 , 即创造性活动。就我们 的教育以及人们关注的重点来说 , 主要是在发展人的左脑功能 , 这就产生了很多弊端 : 只能使用不到 1 %的脑力;使人长期处于紧张状态 , 身体加快衰老 , 并易患癌症、心脏病、高血压、糖尿病等 ; 使人 认知不够全面、深入 , 判断无法顾及整体形势 ; 过分执着个人成败、得失、祸福 ; 创意少 , 忽视宇宙 力量的大智慧。所以现在人们开始重视右脑功能的开发 , 而音乐活动是开发右脑的最佳途径 , 它不仅可 以减轻左脑负担 , 延缓衰老 , 预防和治疗因过度使用左脑而导致的各种身心疾病 , 而且对于开发学生 的想像力和创造性思维能力有着巨大的潜在作用。 早在 2000 多年前,古人已认识到音乐与脏腑及其生理病理机制有着一定的联系。如《素问·阴阳应 象大论篇》中说道:“肝生筋……在音为角,在声为呼;心生血……在音为徵,在声为笑;脾生肉……在 音为宫,在声为歌;肺生皮毛……在音为商,在声为哭;肾生骨髓……在音为羽,在声为呻。”根据音乐 与五行、五脏的关系,人们得知,角音调畅平和,可以舒肝解郁;徵音抑扬咏越,可以振奋人心;宫音悠 扬谐和,可以增强食欲;商音铿锵肃劲,可以荡涤心灵,使人肃静、安宁;羽音轻灵剔透,可以放飞心灵。
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目前在国外,音乐疗法已经相当普遍。如口腔科用音乐疗法代替麻醉药给患者拔牙,利用音乐镇静安神来 进行外科手术等,更多的是应用音乐来治疗人们的心理疾患。英国音乐治疗专家曾说:“音乐具有唤醒、 联系和整合人格的力量。” 音乐疗法一般分为接受式、主动式、综合式、混合式等形式。接受式为倾听式,主动式即参与式, 综合式是把两者结合起来应用,混合式多把音乐疗法与其他疗法结合起来应用,如音乐按摩、音乐理疗、 音乐心理暗示治疗等等。比起单纯的传统治疗方式,混合式的疗效好,起到了事半功倍的作用。治疗的音 乐按特点可分为镇静性、解郁性和兴奋性等。镇静性的音乐舒缓婉转,象班德瑞系列音乐、带有大自然天 籁之音的热带雨林音乐,还有肖邦、舒伯特等人的小夜曲系列、贝多芬的《月光奏鸣曲》等等,中国古典 音乐如古琴独奏《佩兰》、《流水》、《醉渔唱晚》、《平沙落雁》,笛子独奏《姑苏行》、《鹧鸪飞》、 《梅花三弄》等等,都具有消除紧张、安神定志的作用。解郁性的音乐曲调轻松,节奏多变,外国音乐有 《春之声》、《蓝色多瑙河》、《溜冰圆舞曲》等系列圆舞曲,旋律轻快、活泼,充满了勃勃生机;中囼 音乐有《喜洋攋》、《?收蒋鼓》、《喜盨逢》、《金蛇狂舞》等,听了让人情不自禁情绪骡涨,喜上眉 ?。兴奋性的音乐骘亢有力,振奊人心,象贝儚芬的第九交响曲《欢乐颂》、第五两响曲《命运》,德沃 夏克的《自新大陆》、亨德尔的《哈利路亚》、格什温的《蓙色狂想曲》、星海的《黄河大合唱》等,都 能从不同程度上缓解人们的低落。 另外,应注音乐疗法的时间。一般来说,镇静性的音乐应在晚上临睡前听,有助于睡眠和休息;兴 奋性的音乐宜在早上或上午听,使人精力充沛,意气风发;解郁性的音乐受限制较小,可在任何时间听。 但音乐的秉性往往不是单一的,而是多种兼容的。人们可根据自己的情况,在专家指导下选择。也可以采 取主动式音乐疗法,如参加卡拉 OK、演唱会等形式自娱自乐,效果也很好。还有,医院做一些有创性的检 查治疗时,室内可放一些曲调轻松愉快、舒缓幽雅的背景音乐,往往能使人放松紧张情绪,提高患者的依 从性。
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